Метилфенидат (Риталин)

Общее описание

Метилфенидат – синтетический стимулятор ЦНС, структурно похожий на препараты группы амфетаминов и вызывающий сходные эффекты.

Химическое имя: метилового эфира фенил-(a)-пиперидилуксусной кислоты гидрохлорид (methyl phenidylacetate)
Химическая формула: C14H20ClNO2

Синонимы и сленговые названия:

английские: Concerta, Equasym, Methylphenidate, MPH, Ritalin, Tranquilyn
русские: Метилфенидат, Мередил, Модафинил,Риталин, Центедрин

Метилфенидат - белое кристаллическое вещество без запаха со слабым кислым вкусом. Хорошо растворяется в метаноле и спирте. Хуже растворим в воде, хлороформе и ацетоне.
Метилфенидат используется в медицине для лечения СДВГ (Синдром дефицита внимания и гиперактивности) у подростков, нарколепсии и осложнений, связанных с травмами головного мозга. Также применяется в качестве психостимулятора при астенических состояниях. По своей структуре и воздействию сходен с амфетамином, но с меньшим возбуждающим эффектом, и не вызывающим при этом значительного повышения артериального давления.

История

В отличие от других популярных психостимуляторов - таких, как амфетамин или кокаин, - метилфенидат практически не производится в подпольных условиях.
Значительный рост потребления препарата в качестве наркотика обусловлен широким его распространением как раз для лечения СДВГ. Привыкая к его употреблению в  терапевтических целях, подростки все чаще и чаще начинают принимать его для повышения сосредоточенности и внимательности в период напряженной учебы, а так же для достижения эйфорического состояния.

Действие метилфенидата

Механизм физиологического действия метилфенидата изучен не до конца. Считается, что препарат активизирует кору головного мозга, путем концентрации внеклеточного допамина. Тем самым повышается концентрация норадреналина и оказывается стимулирующий эффект. Это частично объясняет антидепрессивное воздействие метилфенидата.
При приеме в дозах, превышающих терапевтические, препарат вызывает эйфорию и галлюцинации. Так же характерны побочные явления, выражающиеся в бессоннице, тошноте и обострении психопатологической симптоматики.
Продолжительность действия препарата - 2-4 часа.

Вред и зависимость

Регулярный прием метилфенидата вызывает, прежде всего, психологическую зависимость. Постоянное употребление препарата в больших дозах приводит также к развитию толерантности и физической зависимости от него. Синдром отмены (абстиненция) выражается в апатии, увеличенной продолжительности сна, депрессии и раздражительности.
Кроме того, при употреблении препарата возможны осложнения, связанные с действием нерастворимых наполнителей, используемых при производстве таблеток. Эти компоненты блокируют мелкие кровеносные сосуды, в особенности сосуды легких и сетчатки глаза.

Диагностика и лечение

При передозировке метилфенидатом могут проявляться следующие симптомы: повышенная тревожность, высокая температура, дрожь, усиленное потоотделение, прилив крови к лицу, усиленное сердцебиение, сердечная аритмия, головная боль, рвота, бред, конвульсии, возможны кома и смерть.
В случае передозировки следует ограничить доступ пациента к потенциально травмоопасным механизмам, приборам и предметам обстановки, а также оградить от внешних раздражителей. Также необходимо сделать промывание желудка, а при особо острых отравлениях, перед промыванием использовать быстродействующие барбитураты или бензодиазепин. Для очищения желудочно-кишечного тракта применяются также активированный уголь и слабительное.

Законодательство

В США, Австралии, Германии и Норвегии приобретение препарата и владение им считается незаконным без рецепта или лицензии.
В России метилфенидат (риталин) входит в подсписок психотропных веществ «Списка 1 наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации запрещен»